Obniżenie ciśnienia krwi u osób z ryzykiem pośrednim bez choroby sercowo-naczyniowej ad 8

Po skorygowaniu o zależne od czasu rozcieńczenie regresji przez uśrednienie wszystkich pomiarów ciśnienia krwi w grupie placebo w pierwszym roku, obliczono średnie zwykłe skurczowe ciśnienie krwi wynoszące 140,9 . 11,9 mm Hg w górnej trzeciej podgrupie i 127,1 . 11,1 mm Hg w dolnej trzeciej podgrupie. Dlatego nasze dane są zgodne z hipotezą, że leczenie osób bez choroby układu krążenia, które mają skurczowe ciśnienie krwi powyżej około 140 mm Hg wydaje się być korzystne, ale leczenie nie byłoby korzystne i może być nawet szkodliwe u osób z niższą skurczową krwią. poziomy ciśnienia. Continue reading „Obniżenie ciśnienia krwi u osób z ryzykiem pośrednim bez choroby sercowo-naczyniowej ad 8”

Obniżenie ciśnienia krwi u osób z ryzykiem pośrednim bez choroby sercowo-naczyniowej cd

Rekrutujący lekarze zostali poinformowani o lokalnych wytycznych dotyczących zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym (w tym wytycznych dotyczących leczenia nadciśnienia i dyslipidemii) i wykorzystali lokalne standardy jako dodatkowy przewodnik dla określenia kwalifikowalności do prowadzenia badań, na podstawie zasady nieoznaczoności. Procedury próbne
Uprawnieni uczestnicy weszli w fazę rozruchu z pojedynczą ślepą próbą, podczas której otrzymali zarówno aktywne terapie (obniżanie ciśnienia krwi, jak i obniżanie poziomu cholesterolu) przez 4 tygodnie. Stężenie kreatyniny, potasu, kinazy kreatynowej i aminotransferazy alaninowej (lub aminotransferazy alaninowej) w surowicy mierzono po 3 tygodniach. Uczestnicy, którzy stosowali się do schematu leczenia (przyjmującego .80% tabletek) i którzy nie mieli niedopuszczalnego poziomu zdarzeń niepożądanych, zostali poddani randomizacji z zastosowaniem centralnej, ukrytej procedury randomizacji, stratyfikowanej zgodnie z ośrodkiem. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do codziennego podawania kombinacji kandesartanu w stałej dawce w dawce 16 mg i hydrochlorotiazydu w dawce 12,5 mg lub placebo; uczestnicy byli również losowo przydzielani do otrzymywania rozuwastatyny w dawce 10 mg lub placebo. Continue reading „Obniżenie ciśnienia krwi u osób z ryzykiem pośrednim bez choroby sercowo-naczyniowej cd”

Obniżenie ciśnienia krwi u osób z ryzykiem pośrednim bez choroby sercowo-naczyniowej ad

Oceniliśmy to pytanie w badaniu Heart Precomes Prevention Evaluation (HOPE) -3. Metody
Wersja próbna
Przeprowadziliśmy podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie w 228 ośrodkach w 21 krajach, stosując model czynnikowy 2 na 2. W badaniu oceniano terapię obniżającą ciśnienie krwi za pomocą ustalonej dawki kombinacji blokera receptora angiotensyny (ARB) i diuretyku tiazydowego, terapii obniżającej poziom cholesterolu ze statyną oraz kombinacji obu interwencji u osób z pośrednim ryzykiem sercowo-naczyniowym ( Tabela S1 w Dodatku uzupełniającym, dostępna wraz z pełnym tekstem tego artykułu) .9 Wyniki analizy obniżania stężenia cholesterolu i analizy połączenia obniżania ciśnienia krwi i obniżania stężenia cholesterolu są podane w towarzyszących artykułach w czasopiśmie Journal. 10,11
Proces został zaprojektowany przez międzynarodowy komitet sterujący badaczy akademickich i sponsorowany przez AstraZeneca i Canadian Institutes of Health Research. AstraZeneca dostarczyła próbny lek, był jednym członkiem do głosowania w 24-osobowym komitecie sterującym i nie miał innej roli w procesie. Continue reading „Obniżenie ciśnienia krwi u osób z ryzykiem pośrednim bez choroby sercowo-naczyniowej ad”

Randomizowane badanie ultrasonograficznej tromatotomii z użyciem Essential Tremor ad 6

Poprawa wyników całkowitego drżenia w kohorcie leczonej po 3-miesięcznej fazie ślepej była podobna do poprawy u pacjentów poddanych zabiegowi talamotomii w fazie zaślepionej (Tabela Funkcjonalna poprawa i jakość życia
Rycina 2. Rycina 2. Czynności funkcjonalne codziennego życia i jakość życia. Pacjent A pokazuje całkowite wyniki niepełnosprawności, które uległy istotnej poprawie po 3 miesiącach (P <0,001 dla różnic między grupami w zmianie od wartości wyjściowej) z jednostronną talamotomią FUS ale nie z pozorowaną procedurą. Panel B pokazuje procentową poprawę w 3 miesiące po talamotomii w poszczególnych czynnościach zwykle dotkniętych drżeniem podstawowym. Continue reading „Randomizowane badanie ultrasonograficznej tromatotomii z użyciem Essential Tremor ad 6”