Aktualna terapia traumy i chirurgicznej opieki krytycznejTrauma: Współczesne zasady i terapia

Same statystyki są zniechęcające. W Stanach Zjednoczonych traumatyczne obrażenia są główną przyczyną śmierci w pierwszych czterech dekadach życia. Średnio zginęło około 2 osób, a co najmniej 350 osób ma uszczerbek na zdrowiu co 10 minut. Urazy stanowią więcej niż 25% wszystkich wizyt w oddziałach ratunkowych i około 12% wszystkich przyjęć do szpitala, a koszty opieki nad tymi pacjentami są ogromne. Praktycy, którzy opiekują się rannymi i ciężko chorymi pacjentami chirurgicznymi, mają teraz pewną pomoc w postaci dwóch nowych źródeł referencyjnych. Continue reading „Aktualna terapia traumy i chirurgicznej opieki krytycznejTrauma: Współczesne zasady i terapia”

Początkowe leczenie zakażeń HIV-1

W swoim badaniu porównującym trzy różne schematy dla początkowego leczenia zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności typu (HIV-1), Riddler i in. (15 maja) stwierdza, że zmarło 19 pacjentów, ale autorzy zgłaszają zgony zgodnie z grupą badawczą tylko w dodatkowym dodatku. Dane te wskazują, że 9 pacjentów zmarło w grupie otrzymującej efawirenz, 7 w grupie, której podawano inhibitor redukujący odwrotną transkryptazę nukleozydową (NRTI), oraz 3 w grupie leczonej lopinawirem z rytonawirem, ale przyczyny śmierci nie są zgłaszane. Nie przedstawiono porównania między zgonem w trzech grupach badanych, ani porównania między dwiema grupami otrzymującymi efawirenz (grupy efawirenzu i grupy oszczędzającej NRTI) a grupą lopinawiru-rytonawiru. Poufne jest to, że wcześniejsze randomizowane badania porównujące efawirenz z inhibitorem proteazy lub newirapiną nie sugerowały nadmiernej śmiertelności wśród pacjentów przypisanych do efawirenzu.2-4 Bardziej szczegółowe informacje na temat śmiertelności w trzech grupach terapeutycznych w badaniu opisanym przez Riddlera i in. Continue reading „Początkowe leczenie zakażeń HIV-1”