Zakrzep żylny i zawał mięśnia sercowego z antykoncepcją hormonalną

Chociaż w kilku badaniach oceniano ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej za pomocą nowszej antykoncepcji hormonalnej, niewielu badało zawał zakrzepowy i zawał mięśnia sercowego, a wyniki były sprzeczne. Metody
W tym 15-letnim badaniu kohortowym w Danii podążaliśmy za kobietami bez wyjątku, w wieku od 15 do 49 lat, bez historii choroby sercowo-naczyniowej lub raka. Dane dotyczące stosowania antykoncepcji hormonalnej, klinicznych punktów końcowych i potencjalnych czynników zakłócających uzyskano z czterech krajowych rejestrów.
Wyniki
W sumie 626 158 kobiet dostarczyło 14 251 063 osobolat obserwacji, podczas których wystąpiło 3311 udarów zakrzepowych (21,4 na 100 000 osobolat) i 1725 zawałów mięśnia sercowego (10,1 na 100 000 osobo-lat). Continue reading „Zakrzep żylny i zawał mięśnia sercowego z antykoncepcją hormonalną”

Zakrzep żylny i zawał mięśnia sercowego z antykoncepcją hormonalną AD 2

Celem badania była ocena ryzyka zawału zakrzepowego i zawału mięśnia sercowego związanych ze stosowaniem różnych typów antykoncepcji hormonalnej, zgodnie z dawką estrogenu, typem progestyny i drogą podawania. Metody
Badana populacja
Prześledziliśmy otwartą historyczną kohortę duńskich kobiet, w wieku od 15 do 49 lat, przez 15 lat, od stycznia 1995 r. Do grudnia 2009 r. Ludność została zidentyfikowana na podstawie danych z Danii statystycznej. Continue reading „Zakrzep żylny i zawał mięśnia sercowego z antykoncepcją hormonalną AD 2”

Antenatal Betametazon dla kobiet zagrożonych późnym przedwczesnym porodem

Niemowlęta, które urodziły się w 34 do 36 tygodnia ciąży (późny wcześniak) są bardziej narażone na niekorzystne efekty oddechowe i inne niż te urodzone w 37 tygodniu ciąży lub później. Nie wiadomo, czy betametazon podawany kobietom zagrożonym późnym porodem przedwczesnym zmniejsza ryzyko zachorowań noworodków. Metody
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe, randomizowane badanie z udziałem kobiet w ciąży pojedynczej w 34 tygodniu od 0 dni do 36 tygodni w 5 dniu ciąży, u których występuje duże ryzyko porodu w późnym okresie przedterminowym (do 36 tygodni 6 dni). Uczestnicy zostali przydzieleni do otrzymania dwóch wstrzyknięć betametazonu lub pasujących placebo w odstępie 24 godzin. Pierwszorzędnym rezultatem był noworodkowy złożony preparat w ciągu pierwszych 72 godzin (stosowanie ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych lub kaniuli donosowej o wysokim przepływie przez co najmniej 2 godziny, uzupełniający tlen z ułamkiem zainspirowanego tlenu co najmniej 0,30 przez co najmniej 4 godziny, pozaustrojowe natlenienie błony lub wentylacja mechaniczna) lub martwy poród lub śmierć noworodka w ciągu 72 godzin po porodzie. Continue reading „Antenatal Betametazon dla kobiet zagrożonych późnym przedwczesnym porodem”

Randomizowane badanie ultrasonograficznej tromatotomii z użyciem Essential Tremor

Niekontrolowane badania pilotażowe zasugerowały skuteczność skupionej ultradźwiękowej talamotomii za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) w leczeniu drżenia samoistnego. Metody
Do badania zakwalifikowano pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego drżenia samoistnego, którzy nie zareagowali na co najmniej dwa badania z zakresu terapii medycznej i losowo przypisali je w stosunku 3: do jednostronnej ultrasonograficznej talamotomii lub pozorowanej procedury. Skala oceny klinicznej drżenia i jakości życia w badaniu Essential Tremor Questionnaire była podawana w punkcie wyjściowym oraz w 1, 3, 6 i 12 miesiącach. Oceny drżenia zostały nagrane na taśmę wideo i ocenione przez niezależną grupę neurologów, którzy nie byli świadomi wykonywania zabiegów. Pierwszorzędowym wynikiem była różnica między zmianami w grupie w stosunku do wartości wyjściowych a 3 miesiącami w drżeniu ręki, oceniona w 32-punktowej skali (z wyższymi wynikami wskazującymi na bardziej nasilone drżenie). Continue reading „Randomizowane badanie ultrasonograficznej tromatotomii z użyciem Essential Tremor”