Randomizowana, kontrolowana próba siarczanu magnezu w zapobieganiu mózgowemu porażeniu dziecięcemu ad 7

Chociaż złożone wyniki mają swoje wady, 32 w takim procesie są niezbędne, ponieważ, jak Crowther i in. zauważyć, 33 dziecko nie może mieć dysfunkcji motorycznych w wieku 2 lat, jeśli on już zmarł. Dodatkowym powodem, aby włączyć śmierć w złożony wynik jest to, że małe badanie Mittendorf i wsp. 24 sugeruje, że siarczan magnezu znacznie wzrosła śmiertelność ; to odkrycie zostało agresywnie wypromowane, 25, chociaż my i inni dyskutowaliśmy to 26 Niemowlęta, u których występuje wysokie ryzyko porażenia mózgowego związanego z wcześniactwem, są jeszcze bardziej narażone na śmierć. W naszym badaniu śmierć była trzy do czterech razy częstsza niż umiarkowane lub ciężkie porażenie mózgowe; ten punkt końcowy dominuje połączony punkt końcowy. Tak więc, nawet jeśli wskaźnik śmierci nie różni się istotnie pomiędzy grupami (jak w trzech najbardziej istotnych próbach), potencjał różnic w częstości porażenia mózgowego, powodujący istotną różnicę w szybkości złożonego wyniku jest niewielki. chyba że próbka jest bardzo duża. Przewidywaliśmy wyższy wskaźnik umiarkowanego lub ciężkiego porażenia mózgowego w planowaniu badania, niż faktycznie obserwowaliśmy, co ograniczyło naszą zdolność statystyczną do wykrycia różnic w wyniku złożonym. Spekulujemy, że naszym rygorystycznym kryteriom diagnostycznym była ta niższa stawka.
Ogólnie, nasze badania wykazały brak znaczącego wpływu siarczanu magnezu na łączny punkt końcowy zgonu lub umiarkowane lub ciężkie porażenie mózgowe. Jednak, zgodnie z wynikami poprzednich badań, nasze odkrycia sugerują, że siarczan magnezu może zmniejszyć szansę, że później porażenie mózgowe zostanie zdiagnozowane u dziecka, które było w grupie wysokiego ryzyka przedwczesnego porodu.
[przypisy: kurs psychoterapii, psycholog dziecięcy Warszawa, psychologia pracy ]

Powiązane tematy z artykułem: kurs psychoterapii psycholog dziecięcy Warszawa psychologia pracy